第168章 莱菔子破气降逆

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（白露·胃食管反流）

白露时节的消化科门诊飘着桂花香气，35岁的林晓薇却无心欣赏，她攥着保温杯的手微微发抖，杯壁上凝结的水珠顺着指缝滴落，正如她此刻的心情——烧心反酸整整三个月，喝了tS集团的“养胃茶”后，胸骨后的灼烧感反而从饭后蔓延到深夜，连睡着都会被呛醒。

苏怀瑾掀开帘子时，正看见林晓薇用温水送服胃药，指尖在胸骨处反复按压。脉诊关脉弦滑如琴弦绷紧，寸脉浮而无力；舌质红、苔薄黄，像被胃酸侵蚀的土地——典型的肝胃郁热、胃气上逆，正如《本草新编》所述“莱菔子，升中有降，生用宣气，熟用降气”，但患者手中的茶包却成了火上浇油的元凶。

“茶包喝了多久？”她接过包装袋，“养胃茶”三个烫金字下印着“纯莱菔子提取”。林晓薇苦笑道：“抖音主播说生莱菔子排毒养胃，喝了半个月，现在不仅反酸，还总打嗝……”苏怀瑾碾碎茶包，生莱菔子的辛辣味扑面而来，心中一沉：“错了！胃食管反流要炒莱菔子降气，生品反而让胃气上冲！”

处置室里，苏怀瑾抓起两种莱菔子对比：“这是生莱菔子，”她夹起棱角分明的颗粒，“含硫代葡萄糖苷，会刺激呕吐中枢；这是炒莱菔子，”指着表面微鼓、香气四溢的饮片，“文火炒后芥子碱增加25%，专门松弛食管括约肌。”显微镜下，养胃茶的粉末中毫无炒制痕迹，“他们为了省工序，直接拿生品充数！”

“马上停掉所有茶包！”她转身调配旋覆代赭汤，12g炒莱菔子、10g旋覆花包煎、30g煅赭石先煎，“炒莱菔子配旋覆花，就像给上冲的胃气装个刹车，”她解释道，“生品是油门，熟品是刹车，您这是把刹车线剪断了。”

煎药机咕嘟作响，炒莱菔子的清香混着煅赭石的矿物气息弥漫诊室。苏怀瑾亲自端来药汤：“趁热喝，炒莱菔子能把上冲的胃酸压回胃里，”她盯着患者服下，“比你之前喝的生品茶包强十倍。”半小时后，林晓薇突然打了个长嗝，眼睛一亮：“胸口没那么烧了！”

示教室内，实习生们围看炒莱菔子炮制。苏怀瑾翻动铁锅里的颗粒：“文火炒到表面微鼓，听到‘噼啪’爆响就停手，”她夹起一颗，“这样芥子碱含量最高，抗反流效果最好。”对比生品的辛辣，炒后的莱菔子散发着淡淡的炒香，“《本草便读》早说了，熟用才能下气宽中。”